Jak KIRM symuluje rozwój zawodowy Ratownika Medycznego - część 2

Koncepcja ścieżki rozwoju zawodowego ratownika medycznego autorstwa Red-Alert

1.      Stopnie Zawodowe.

Przedstawiona w tym wariancie Ścieżka Rozwoju Zawodowego w ujęciu Stopni Zawodowych Ratownika Medycznego przedstawia opracowaną już wcześniej i opublikowaną w naszych projektach i pracach naukowych koncepcję dostosowaną do wcześniej przedstawionego zarysu przez Radę ds. rozwoju zawodowego ratownika medycznego. Od tej propozycji – należałoby wyjść, aby ją stopniowo rozbudowywać, do wersji którą już opracowaliśmy w naszych publikacjach. 

Zaproponowane stopnie zawodowe, maja na celu wprowadzenia gradacji wśród wykonujących zawód Ratownika Medycznego, umożliwiający zdobywanie krok po kroku kolejnych stopni wraz z dodatkowymi kompetencjami i uprawnieniami. Stopnie te na wzór projektowanych przez nas, nawiązują do powyższego projektu oraz stoją w kontrze do obecnie obowiązującego przepisu prawnego dotyczącego stanowisk pracy.

Rycina Nr 10. Ścieżka Rozwoju Zawodowego w ujęciu Stopnie Zawodowych Ratownika Medycznego

1.      Stażysta Ratownik.

Swego rodzaju novum, w którym wprowadza się do systemu Państwowego Ratownictwa Medycznego studentów kierunku Ratownictwo Medyczne, po pierwszym roku odbycia studiów. Jest to wzorowane na modelu australijskim, gdzie w ramach doskonalenia umiejętności zawodowych, studenci pod okiem nauczyciela z wyższym stopniem i uprawnieniami dostosowania zabiegów na poziomie zaawansowanym.

Wymagania idące za tym pierwszy stopniem dotyczą przede wszystkim ukończenia kursu certyfikowanego z zakresu Podstawowych Zabiegów Ratujących Życie (Basic Life Support), kursu Kwalifikowanej Pierwszej Pomocy (KPP) oraz kursu tamowania krwotoków i krwawień (Stop the Bleed). Można również rozważyć jednodniową formę kursu Przedszpitalne Zabiegi Ratujące Życie w Urazach (Prehospital Trauma Life Support – PHTLS), który w Polsce można odbyć, jako Ratownik Kwalifikowanej Pierwszej Pomocy w celu uzupełnienia umiejętności postępowania z pacjentami urazowymi, w tym również tamowania krwotoków i krwawień.

Brak współczynnika wynagrodzenia z uwagi na charakter stażu lub wolontariatu (opcja do rozważenia co do formy odbywania tej praktycznej części nauki zawodu).

Rycina Nr 11. Ścieżka Rozwoju Zawodowego w ujęciu Stopni Zawodowych Ratownika Medycznego – Stażysta Ratownik

2.      Młodszy Ratownik Medyczny.

Stopień ten, wprowadza absolwenta studiów pierwszego stopnia do wykonywania samodzielnie i pod nadzorem określonych czynności zawodowych, zarówno w Zespołach Ratownictwa Medycznego, jak i w ramach Szpitalnego Oddziału Ratunkowego. Zakres ten jest ograniczony stopniem zawodowym – o tych połączeniach, dalszej części opisu dotyczącego kwalifikacji. W przypadku gdy mamy do czynienia z absolwentem studiów drugiego stopnia – bez doświadczenia zawodowego – stopień ten przypada automatycznie. Dalsze zdobywania doświadczenia zawodowego, umożliwia do zdobywania kolejnych stopni zawodowych.

Współczynnik wynagrodzenia 0,94, dodatek za kierowcę Zespołu Ratownictwa Medycznego, dodatek za kurs kwalifikacyjny z zakresu bezpieczeństwa jazdy ambulansem (3% uposażenia za kurs).

Kwalifikacje, które umożliwiają wykonywanie czynności zawodowych mieszczą się w zakresie Medycznych Czynności Ratunkowych w stopniu I, członka Zespołu Ratownictwa Medycznego, kierowcę Zespołu Ratownictwa Medycznego, członka Zespołu Terapeutycznego w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym, ukończony kurs kwalifikacyjny F - z zakresu bezpieczeństwa jazdy ambulansem.

Rycina Nr 12. Ścieżka Rozwoju Zawodowego w ujęciu Stopni Zawodowych Ratownika Medycznego – Młodszy Ratownik Medyczny

3.      Ratownik Medyczny Podstawowy.

Trzeci stopień, połączony jest stricte z zespołem, w którym samodzielnie lub pod nadzorem starszego stopniem Ratownika Medycznego może wykonywać czynności zawodowe posiadacz tego stopnia gradacji. W tym stopniu mogą się znaleźć zarówno absolwenci studiów pierwszego stopnia – po 1 roku pracy zawodowej oraz absolwenci szkół policealnych. Można w tym stopniu rozważyć udział w kursach certyfikowanych zwiększających zakres doświadczenia zawodowego oraz premiującego do zdobycia kolejnego stopnia zawodowego. Zakres czynności samodzielnie w dedykowanym zespole lub pod nadzorem starszego stopniem Ratownika Medycznego w zespole o wyższych kwalifikacjach. W przypadku gdy mamy do czynienia z absolwentem studiów drugiego stopnia – z wymaganym rocznym doświadczeniem zawodowym – stopień ten przypada automatycznie. Dalsze zdobywania doświadczenia zawodowego, umożliwia do zdobywania kolejnych stopni zawodowych, względem zdobytego wykształcenia i kwalifikacji.

Współczynnik wynagrodzenia 0,94, plus dodatek za kierownika Zespołu Ratownictwa Medycznego Podstawowego, kierowcę Zespołu Ratownictwa Medycznego, dodatek za kurs kwalifikacyjny z zakresu kierownika zespołu ratownictwa medycznego, bezpieczeństwa jazdy ambulansem (3% uposażenia za kurs).

Kwalifikacje, które umożliwiają wykonywanie czynności zawodowych mieszczą się w zakresie Medycznych Czynności Ratunkowych w stopniu I, kierownika Zespołu Ratownictwa Medycznego Podstawowego, członka Zespołu Ratownictwa Medycznego, kierowcę Zespołu Ratownictwa Medycznego, członka Zespołu Terapeutycznego w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym. Czynności te są możliwe po ukończenie kursów kwalifikacyjnych: E – z zakresu kierownika zespołu ratownictwa medycznego, F – z zakresu bezpieczeństwa jazdy ambulansem.

Rycina Nr 13. Ścieżka Rozwoju Zawodowego w ujęciu Stopni Zawodowych Ratownika Medycznego – Ratownik Medyczny Podstawowy

4.      Ratownik Medyczny Zaawansowany.

Czwarty stopień, odpowiada w większości kwalifikacjom i możliwościom obecnych Ratowników Medycznych pracujących samodzielnie w zespołach zaawansowanych. Stopień ten można zdobyć po ukończeniu 3 lat pracy zawodowej, z ukończonymi kursami specjalistycznymi (certyfikowanymi) i kwalifikacyjnymi – jako rozszerzenie kwalifikacji i wstęp do awansu na kolejny stopień zawodowy lub pozostanie na tym stopniu z nieco szerszymi kompetencjami. W przypadku gdy mamy do czynienia z absolwentem studiów drugiego stopnia – z wymaganym trzyletnim doświadczeniem zawodowym – stopień ten przypada automatycznie, z wymaganymi kursami specjalistycznymi. Dalsze zdobywania doświadczenia zawodowego, umożliwia do zdobywania kolejnych stopni zawodowych, względem zdobytego wykształcenia i kwalifikacji.

Współczynnik wynagrodzenia 0,94, plus dodatek za kierownika Zespołu Ratownictwa Medycznego Podstawowego, kierowcę Zespołu Ratownictwa Medycznego, dodatek za kurs specjalistyczny zaawansowanych czynności ratujących życie u dorosłych, zaawansowanych czynności ratujących życie u dzieci, zaawansowanych czynności ratujących życie w urazach, zaawansowanych medycznych czynnościach ratujących życie (3% uposażenia za każdy kurs), dodatek za kurs kwalifikacyjny z zakresu drożności dróg oddechowych, wentylacji mechanicznej, farmakologii stanów nagłych, diagnostyki obrazowej, kierownika zespołu ratownictwa medycznego, bezpieczeństwa jazdy ambulansem (3% uposażenia za kurs).

Kwalifikacje, które umożliwiają wykonywanie czynności zawodowych mieszczą się w zakresie Medycznych Czynności Ratunkowych w stopniu II, kierownika Zespołu Ratownictwa Medycznego Podstawowego, Zaawansowanego, członka Zespołu Ratownictwa Medycznego, kierowcę Zespołu Ratownictwa Medycznego, członka Zespołu Terapeutycznego w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym. Czynności te są możliwe po ukończenie kursów specjalistycznych z zakresu: zaawansowanych czynności ratujących życie u dorosłych, zaawansowanych czynności ratujących życie u dzieci, zaawansowanych czynności ratujących życie w urazach, zaawansowanych medycznych czynnościach ratujących życie, kursów kwalifikacyjnych: A – z zakresu drożności dróg oddechowych, B – z zakresu wentylacji mechanicznej, C – z zakresu farmakologii stanów nagłych, D – z zakresu diagnostyki obrazowej, E – z zakresu kierownika zespołu ratownictwa medycznego, F – z zakresu bezpieczeństwa jazdy ambulansem.

Rycina Nr 14. Ścieżka Rozwoju Zawodowego w ujęciu Stopni Zawodowych Ratownika Medycznego – Ratownik Medyczny Zaawansowany

5.      Ratownik Medyczny Specjalista.

Piaty stopień zawodowy, możliwy jest do zdobycia po przepracowaniu w zawodzie pięciu lat, ukończenia wcześniej kursów specjalistycznych (certyfikowanych), kwalifikacyjnych oraz co najważniejsze – szkolenia specjalizacyjnego. W tym stopniu należy rozważyć również możliwość uzyskania tego stopnia przez Ratownika Medycznego posiadającego ukończone studia drugiego stopnia (studia te mają nadawać rozszerzone kompetencje zawodowe zbliżone do tych ujętych w proponowanych specjalizacjach) oraz uzyskanie zbliżonych uprawnień dla Ratownika Medycznego posiadającego wykształcenie policealne z ukończonymi kursami kwalifikacyjnymi i specjalistycznymi – jeśli nie zdecyduje się na wkroczenie na ścieżkę wyższego wykształcenia.

Współczynnik wynagrodzenia 1,02 lub 1,29 (w zależności od posiadanego wykształcenia i specjalizacji), plus dodatek za kierownika Zespołu Ratownictwa Medycznego Podstawowego, kierowcę Zespołu Ratownictwa Medycznego, dodatek za kurs specjalistyczny zaawansowanych czynności ratujących życie u dorosłych, zaawansowanych czynności ratujących życie u dzieci, zaawansowanych czynności ratujących życie w urazach, zaawansowanych medycznych czynnościach ratujących życie (3% uposażenia za każdy kurs), dodatek za kurs kwalifikacyjny z zakresu drożności dróg oddechowych, wentylacji mechanicznej, farmakologii stanów nagłych, diagnostyki obrazowej, kierownika zespołu ratownictwa medycznego, bezpieczeństwa jazdy ambulansem (3% uposażenia za kurs). Dodatek za ukończone szkolenie specjalizacyjne z zakresu: intensywnej terapii lub medycyny społecznościowej lub medycyny taktycznej (5% uposażenia za każdą specjalizację). Dodatek za ukończone studia II stopnia (magisterskie) na kierunku ratownictwo medyczne lub zdrowie publiczne (5% uposażenia).

Kwalifikacje, które umożliwiają wykonywanie czynności zawodowych mieszczą się w zakresie Medycznych Czynności Ratunkowych w stopniu III, kierownika Zespołu Ratownictwa Medycznego Podstawowego, Zaawansowanego, Specjalistycznego, członka Zespołu Ratownictwa Medycznego, kierowcę Zespołu Ratownictwa Medycznego, członka Zespołu Terapeutycznego w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym kierownika Zespołu Terapeutycznego Szpitalnego Oddziału Ratunkowego. Czynności te są możliwe po ukończenie kursów specjalistycznych z zakresu: zaawansowanych czynności ratujących życie u dorosłych, zaawansowanych czynności ratujących życie u dzieci, zaawansowanych czynności ratujących życie w urazach, zaawansowanych medycznych czynnościach ratujących życie, kursów kwalifikacyjnych: A – z zakresu drożności dróg oddechowych, B – z zakresu wentylacji mechanicznej, C – z zakresu farmakologii stanów nagłych, D – z zakresu diagnostyki obrazowej, E – z zakresu kierownika zespołu ratownictwa medycznego, F – z zakresu bezpieczeństwa jazdy ambulansem, szkolenia specjalizacyjnego z zakresu: intensywnej terapii lub medycyny społecznościowej lub medycyny taktycznej.

Rycina Nr 15. Ścieżka Rozwoju Zawodowego w ujęciu Stopni Zawodowych Ratownika Medycznego – Ratownik Medyczny Specjalista

6.      Ratownik Medyczny Instruktor.

Szósty stopień zawodowy, możliwy jest do zdobycia po dziesięciu latach pracy zawodowej, ukończonymi kursami instruktorskimi specjalistycznymi (certyfikowanymi), kursami kwalifikacyjnymi. W tym stopniu mogą być zarówno ratownicy medyczni z ukończoną szkołą policealną, ukończonymi studiami pierwszego lub drugiego stopnia. Stopień ten, oprócz możliwości przeprowadzania doskonalenia zawodowego, ma charakter również opieki mentorskiej nad młodszymi stopniem i doświadczeniem Ratownikami Medycznymi. A także weryfikacji umiejętności, w aspekcie oceny jakości świadczeń zdrowotnych. Stopień ten następuje po uzyskaniu kwalifikacji w niższym stopniu, czyli po przejściu wymogów dotyczących kursów specjalistycznych, kwalifikacyjnych i szkolenia specjalizacyjnego (jednej z trzech zaproponowanych).

Współczynnik wynagrodzenia 1,02 lub 1,29 (w zależności od posiadanego wykształcenia i specjalizacji), plus dodatek za kierownika Zespołu Ratownictwa Medycznego Podstawowego, kierowcę Zespołu Ratownictwa Medycznego, dodatek za kurs specjalistyczny instruktorski z: zaawansowanych czynności ratujących życie u dorosłych, zaawansowanych czynności ratujących życie u dzieci, zaawansowanych czynności ratujących życie w urazach, zaawansowanych medycznych czynnościach ratujących życie (3% uposażenia za każdy kurs), dodatek za kurs kwalifikacyjny z zakresu drożności dróg oddechowych, wentylacji mechanicznej, farmakologii stanów nagłych, diagnostyki obrazowej, kierownika zespołu ratownictwa medycznego, bezpieczeństwa jazdy ambulansem (3% uposażenia za kurs). Dodatek za ukończone szkolenie specjalizacyjne z zakresu: intensywnej terapii lub medycyny społecznościowej lub medycyny taktycznej (5% uposażenia za każdą specjalizację). Dodatek za ukończone studia II stopnia (magisterskie) na kierunku ratownictwo medyczne lub zdrowie publiczne (5% uposażenia).

Kwalifikacje, które umożliwiają wykonywanie czynności zawodowych mieszczą się w zakresie Medycznych Czynności Ratunkowych w stopniu III, kierownika Zespołu Ratownictwa Medycznego Podstawowego, Zaawansowanego, Specjalistycznego, członka Zespołu Ratownictwa Medycznego, kierowcę Zespołu Ratownictwa Medycznego, członka Zespołu Terapeutycznego w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym kierownika Zespołu Terapeutycznego Szpitalnego Oddziału Ratunkowego. Czynności te są możliwe po ukończenie kursów specjalistycznych z zakresu: zaawansowanych czynności ratujących życie u dorosłych, zaawansowanych czynności ratujących życie u dzieci, zaawansowanych czynności ratujących życie w urazach, zaawansowanych medycznych czynnościach ratujących życie, kursów kwalifikacyjnych: A – z zakresu drożności dróg oddechowych, B – z zakresu wentylacji mechanicznej, C – z zakresu farmakologii stanów nagłych, D – z zakresu diagnostyki obrazowej, E – z zakresu kierownika zespołu ratownictwa medycznego, F – z zakresu bezpieczeństwa jazdy ambulansem, szkolenia specjalizacyjnego z zakresu: intensywnej terapii lub medycyny społecznościowej lub medycyny taktycznej. Mentor i instruktor podległego personelu medycznego, specjalista ds. oceny jakości Medycznych Czynności Ratunkowych.

Rycina Nr 16. Ścieżka Rozwoju Zawodowego w ujęciu Stopni Zawodowych Ratownika Medycznego – Ratownik Medyczny Instruktor

7.      Ratownik Medyczny Koordynator.

Ostatni stopień, jest ściśle powiązany z zarządzaniem personelem medycznym i kierowanie pracą podległych mu Ratowników Medycznych, w tym też i ocenie mentorskiej. Analogicznie jak przy wymaganych kompetencjach instruktorskich – w tym stopniu również kwalifikacje są zależne od wykształcenia – studia drugiego stopnia (kierunkowe lub z dziedzin pokrewnych) – oraz posiadanego doświadczenia zawodowego (dziesięć lat pracy zawodowej), ukończone kursy specjalistyczne i kwalifikacyjne oraz szkolenie specjalizacyjne (jedno z trzech zaproponowanych).

Współczynnik wynagrodzenia 1,02 lub 1,29 (w zależności od posiadanego wykształcenia i specjalizacji), plus dodatek za kierownika Zespołu Ratownictwa Medycznego Podstawowego, kierowcę Zespołu Ratownictwa Medycznego, dodatek za kurs specjalistyczny instruktorski z: zaawansowanych czynności ratujących życie u dorosłych, zaawansowanych czynności ratujących życie u dzieci, zaawansowanych czynności ratujących życie w urazach, zaawansowanych medycznych czynnościach ratujących życie (3% uposażenia za każdy kurs), dodatek za kurs kwalifikacyjny z zakresu drożności dróg oddechowych, wentylacji mechanicznej, farmakologii stanów nagłych, diagnostyki obrazowej, kierownika zespołu ratownictwa medycznego, bezpieczeństwa jazdy ambulansem (3% uposażenia za kurs). Dodatek za ukończone szkolenie specjalizacyjne z zakresu: intensywnej terapii lub medycyny społecznościowej lub medycyny taktycznej (5% uposażenia za każdą specjalizację). Dodatek za ukończone studia II stopnia (magisterskie) na kierunku ratownictwo medyczne lub zdrowie publiczne (5% uposażenia). Dodatek za koordynowanie pracą podległego personelu medycznego.

Kwalifikacje, które umożliwiają wykonywanie czynności zawodowych mieszczą się w zakresie Medycznych Czynności Ratunkowych w stopniu III, kierownika Zespołu Ratownictwa Medycznego Podstawowego, Zaawansowanego, Specjalistycznego, członka Zespołu Ratownictwa Medycznego, kierowcę Zespołu Ratownictwa Medycznego, członka Zespołu Terapeutycznego w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym kierownika Zespołu Terapeutycznego Szpitalnego Oddziału Ratunkowego. Czynności te są możliwe po ukończenie kursów specjalistycznych z zakresu: zaawansowanych czynności ratujących życie u dorosłych, zaawansowanych czynności ratujących życie u dzieci, zaawansowanych czynności ratujących życie w urazach, zaawansowanych medycznych czynnościach ratujących życie, kursów kwalifikacyjnych: A – z zakresu drożności dróg oddechowych, B – z zakresu wentylacji mechanicznej, C – z zakresu farmakologii stanów nagłych, D – z zakresu diagnostyki obrazowej, E – z zakresu kierownika zespołu ratownictwa medycznego, F – z zakresu bezpieczeństwa jazdy ambulansem, szkolenia specjalizacyjnego z zakresu: intensywnej terapii lub medycyny społecznościowej lub medycyny taktycznej. Mentor i koordynator podległego personelu medycznego, specjalista ds. oceny jakości Medycznych Czynności Ratunkowych.

Rycina Nr 17. Ścieżka Rozwoju Zawodowego w ujęciu Stopni Zawodowych Ratownika Medycznego – Ratownik Medyczny Koordynator

8.      Specjalizacje.

Szkolenia specjalizacyjne zostały dopasowane do pierwszej wersji, która w myśl twórców koncepcji w radzie ds. rozwoju zawodowego ratownika medycznego powstała na bazie anglojęzycznych kursów specjalistycznych (o czym była wcześniej mowa) i została w prosty sposób dopasowana do realiów występujących w naszym kraju. Szkolenia te, odbywałyby się w trybie studiów podyplomowych, z modułowymi zajęciami, klinicznymi i egzaminem państwowym pod koniec cyklu szkolenia.

·         Specjalizacja z zakresu Intensywnej Terapii – dedykowana jest w pierwszej kolejności do wykonywania rozszerzonych kompetencji w ramach Zespołów Ratownictwa Medycznego Specjalistycznych lub w ramach samodzielnego stanowiska pracy w Szpitalnym Oddziale Ratunkowym, a także wychodząc naprzeciw wymaganiom dotyczącym wewnątrzszpitalnym Zespołom Wczesnego Reagowania (ZWR) – jako lider takiego zespołu.

·         Specjalizacja z zakresu Medycyny Społecznościowej – dedykowana jest w pierwszej kolejności do wykonywania rozszerzonych kompetencji w ramach Zespołów Wyjazdowych Ogólnych Podstawowej Opieki Zdrowotnej lub Nocnej i Świątecznej Opieki Zdrowotnej – według naszej koncepcji. Natomiast jest możliwe również wykorzystanie tej specjalizacji w ramach tzw Zespołów Medycyny Społecznościowej, realizujące zgłoszenia będące zachorowaniami lub stanami niepilnymi w trzecim lub czwartym kodzie pilności;

·         Specjalizacja z zakresu Medycyny Taktycznej – dedykowana jest w pierwszej kolejności do wykonywania rozszerzonych kompetencji w ramach Medycyny Pola Walki stosowanej przez operatorów wojskowych medyków wykonujących swoje zadania zawodowe w formacjach mundurowych resortu spraw wewnętrznym, obrony narodowej czy transportu (Morska Służba Poszukiwania i Ratownictwa – SAR podlega pod ten resort).

Rycina Nr 18. Ścieżka Rozwoju Zawodowego w ujęciu Stopni Zawodowych Ratownika Medycznego – Specjalizacje

9.      Kursy Specjalistyczne.

Proponowane w tej ścieżce kursy specjalistyczne (certyfikowane) mają za zadanie rozbudować zakres doświadczenia zawodowego Ratownika Medycznego poprzez udział w kurach zaawansowanych dla osób dorosłych i dzieci w sytuacji stanów zagrożenia życia, urazów czy stanów związanych z diagnostyką pacjenta w innych stanach. Dzięki przebytym kursom, wzrasta świadczenie jakościowe usług przez Ratownika Medycznego, co przekłada się na podejście bardziej zorganizowane i profesjonalne w odbiorze, dając tym samym możliwości rozwojowe w prowadzonych procedurach medycznych. Dodatkowym walorem tych kursów, jest ich certyfikacja, która daje gwarancję jednolitego wyszkolenia według przyjętego procesu dydaktycznego w instytucji tworzącej dany rodzaj kursu. Certyfikacja jest uznawana na całym świecie (jak AHA lub NAEMT) lub w wybranych kontynentach (jak ERC/PRC). Do tych kursów jak najbardziej można dodać również zakres tematyki medycyny pola walki, która również oferuje kursy taktyczne dla medyków operatorów i medyków cywilnych (o czym była mowa powyżej).

·         ALS – Advanced Life Support – Zaawansowane Zabiegi Ratujące Życie;

·         ACLS – Advanced Cardiovascular Life Support – Zaawansowane Kardiologiczne Zabiegi Ratujące Życie;

·         EPLS – Europaean Pediatric Life Support – Europejskie Pediatryczne Zabiegi Ratujace Życie;

·         PALS – Pediatric Advanced Life Support – Pediatryczne Zaawansowane Zabiegi Ratujące Życie;

·         ITLS – International Trauma Life Support – Miedzynarodwe Zabiegi Ratujące Życie w Urazach;

·         PHTLS – Prehospital Trauma Life Support - Przedszpitalne Zabiegi Ratujące Życie w Urazach;

·         AMLS – Advanced Medical Life Support - Zaawansowane Medyczne Zabiegi Ratujące Życie;

·         TCCC - Tactical Combat Casulaty Care - Taktyczna opieka nad ofiarami w polu walki;

·         TECC - Tactical Emergency Casulaty Care - Taktyczna Ratunkowa opieka nad ofiarami w polu walki;

Rycina Nr 19. Ścieżka Rozwoju Zawodowego w ujęciu Stopni Zawodowych Ratownika Medycznego – Kursy Specjalistyczne

10.  Kursy Kwalifikacyjne.

Rozwiązaniem uzupełniającym zdobywania dodatkowych uprawnień, są kursy kwalifikacyjne. Taka forma doskonalenia umiejętności jest o tyle istotna, że może być rozciągnięta nieco dłużej w czasie niż kursy specjalistyczne, a dodatkowo można je prowadzić w oparciu o zajęcia kliniczne. Kursy te w naszej propozycji, są literalnie i tematycznie związane z akronimem A-B-C-D-E-F, który odpowiada kolejności wykonywania badania pacjenta z uwzględnieniem poszczególnych układów i procesów fizjologicznych, możliwych do zbadania i zweryfikowania.

A.    Drożność dróg oddechowych – w zakresie tego kursu, wchodzą elementy udrażniania dróg oddechowych z uwzględnieniem osłony farmakologicznej oraz trudnych dróg oddechowych i zabiegi około chirurgiczne (konikotomia ratunkowa);

B.     Wentylacja mechaniczna – w zakresie tego kursu, wchodzą elementy wentylacji mechanicznej z zastosowaniem urządzeń do ich prowadzenia z uwzględnieniem wcześniejszej osłony farmakologicznej i dodatnich ciśnień stałych i końcowo wydechowych (CPAP, PEEP);

C.     Farmakologia stanów nagłych – w zakresie tego kursu, wchodzą elementy zastosowania farmakologii w stanach nagłych dotyczących układów oddechowego, krążeniowego i wydalniczego oraz leczenia przeciwbólowego i terapii antybiotykowej.

D.    Diagnostyka obrazowa – w zakresie tego kursu, wchodzą elementy wykorzystania diagnostyki obrazowej (USG) oraz urządzeń do badania parametrów krytycznych.

E.     Kierownik Zespołu Ratownictwa Medycznego lub Zespołu Terapeutycznego – w zakresie tego kursu, wchodzą elementy tzw kompetencji miękkich, związanych z dynamiką pracy zespołowej, zarządzaniem zespołem terapeutycznym, wykorzystaniem technik kierowania zespołem i motywowaniem do trudnych zadań, zwiększeniem efektywności operacyjnej i podniesieniem jakości świadczonych usług medycznych.

F.      Bezpieczeństwo Jazdy Ambulansem – w zakresie tego kursu, wchodzą elementy pryriorytetyzacji bezpieczeństwa jazdy ambulansem, manewrowania pojazdem w warunkach szczególnych, reagowanie na sytuacje kryzysowe, zapobieganie wypadkom.

Rycina Nr 20. Ścieżka Rozwoju Zawodowego w ujęciu Stopni Zawodowych Ratownika Medycznego – Kursy Kwalifikacyjne

2.      Stopnie kontra stanowiska i funkcje.

Ponieważ szczegółowo stopnie zawodowe względem stanowisk pracy i funkcji wynikających z posiadanego stopnia zostały już powyżej opisane. Poniżej przedstawiamy grafikę podsumowującą ten opis.

Rycina Nr 21. Ścieżka Rozwoju Zawodowego w ujęciu Stopni Zawodowych Ratownika Medycznego – Stopnie kontra stanowiska i funkcje



 

3.      Stopnie kontra kwalifikacje.

W tym zestawieniu graficznym poniżej, przedstawiamy porównanie zaproponowanego przez nasz rozwiązania wystopniowania zawodu z podanymi kwalifikacjami względem obowiązującego rozporządzenia i gradacji w nim zawartych. Wszelkie szczegóły już zostały opisane we wcześniejszych punktach.

Rycina Nr 22. Ścieżka Rozwoju Zawodowego w ujęciu Stopni Zawodowych Ratownika Medycznego – Stopnie kontra kwalifikacje


4.      Stopnie kontra typ Zespołu Ratownictwa Medycznego.

Poniższe zestawieniu poniżej, przedstawia typy Zespołów Ratownictwa Medycznego, odpowiadające kompetencjom wynikającym z danego stopnia, funkcji i stanowiska oraz dostępne kwalifikacje tożsame z uzyskanym stopniem zawodowym.

Rycina Nr 23. Ścieżka Rozwoju Zawodowego w ujęciu Stopni Zawodowych Ratownika Medycznego – Stopnie kontra typ Zespołu Ratownictwa Medycznego 

PDF

5.      Podsumowanie

Przedstawione w obu częściach koncepcje wymagają jeszcze stosownego dopracowania i uzupełnienia o szczegóły podyktowane normami prawnymi, które opisują programy nauczania w przypadku szkoleń specjalizacyjnych czy ramy programowe kursów kwalifikacyjnych. Zmiany aktów wykonawczych lub ustaw, w których mogą mieć zastosowanie wszystkie składowe wymienionych możliwości zdobywania gradacji w zawodzie Ratownika Medycznego.

To właśnie czytelnikowi tego artykułu pozostawiamy wybór najkorzystniejszej opcji rozwoju zawodowego poprzez udział w ankiecie, która powinna stanowić nierozłączny element wprowadzenia do tematyki prac nad rozwojem zawodowym Ratownika Medycznego, pod postacią projektowanej ścieżki. 

Obie koncepcje oraz ankieta – powinny stanowić początek dyskusji publicznej w sferze reprezentantów tego zawodu, po to aby zgodnie z zasadą reprezentacji oraz samostanowienia w rozwoju zawodowym tego zawodu wybrać najkorzystniejszą formę rozwoju zawodowego opartego o stopniowanie lub udawane działania proponowane w pierwszej koncepcji.

Jeśli pozostaniemy bierni w tym zakresie, to zgadzamy się na coś, co w rozrachunku długoterminowym zamiast ułatwić nam pracę i karierę zawodową doprowadzi do efektu rezygnacji z zawodu przez duża grupę jej wykonawców, którzy posiadają z reguły także inne medyczne wykształcenie (np. pielęgniarstwo).

Zachęcamy do wzięcia przeanalizowania obu wariantów rozwoju zawodowego oraz do wyrażenia swojej opinii w dedykowanej do tego celu ANKIECIE, a także wzięcia udziału w dyskusji na naszym kanale w portalu społecznościowym.

Przypominamy też, że takie działania powinien zrealizować samorząd zawodowy w pierwszej fazie poprzez dedykowaną komórkę, którą jest Rada ds. Rozwoju Zawodowego, a potem Krajowa Izba Ratowników Medycznych poprzez Krajową Radę Ratowników Medycznych – uchwalając takie rozwiązanie na Walnym Zebraniu Delegatów.

Takie są zasady demokratycznych rozwiązań obwiązujące nie tylko w innych zawodach medycznych posiadających swoich reprezentantów w samorządach, ale też w demokracjach ustrojowych, w tym demokracji bezpośredniej, której powinniśmy się uczyć choćby od narodu szwajcarskiego.

Z ratowniczym pozdrowieniem NARKAN & PAPVERYNA

Prezes Red-Alert

mgr Krzysztof Słupianek

Pipen